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一代“仙医”傅青主
http://www.100md.com 2003年1月6日 《中国中医药报》 第1880期
     熟读梁羽生武侠小说的人一定记得傅青主,在《七剑下天山》中,他精通医术、武艺高强,是位反清复明的侠士。小说家所言倒也不是完全杜撰,傅青主在历史上确有其人,他出生在山西阳曲(今太原)。单名山,字青主,一字公佗,自号朱衣道人。生于明代万历三十五年(1607年),卒于清代康熙二十三年(1684年)。傅青主博学多才,精史之外兼工佛、道、武术、书法、绘画、诗词、音韵训诂之学。特别值得一提的是他对临床医学很有研究,尤其在妇产科学方面贡献更大,是明末清初的杰出医学家。名满天下的思想家、学者顾炎武曾三次拜访傅青主,将傅青主当做自己的老师,称赞他“萧然物外,自得天机”。

    作为艺术家的傅青主

    在诗、文、书、画诸方面,傅青主皆善学妙用,造诣颇深。其知识领域之广、成就之大,在清初诸儒中,无出其右者。傅青主的画达到了很高的艺术境界,所画山水、梅、兰、竹等,均精妙,被列入逸品之列。张庚的《画征录》就说:“傅青主画山水,皴擦不多,丘壑磊珂,以骨胜,墨竹也有气。”据传傅青主作画常在酒酣之后,独处一室,先醉中舞拳,进入一种物我两忘、神与物游的境地,然后又将这种感受,行诸笔墨,因而他的画具有一种山雨欲来的肃杀之气和灵动飞扬的韵味。而他的书法更被时人尊为“清初第一写家”。他书从颜真卿,并总结出“宁拙毋巧,宁丑毋媚,宁支离毋轻滑,宁直率毋安排”的经验,他指出:“写字无奇巧,只有正拙。正极奇生,归于大巧若拙已矣”。他的字画均渗透着自己孤高的气节,流溢着爱国主义的气息,博得了后人的高度赞赏。
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    作为武术家的傅青主

    据的《石膏山志》载,清顺治四年(1647年)春,他携子傅眉到山西灵石县天空寺演示打坐和五禽戏,传与寺内主持道成法师,接着又传授给寺内和尚。当地名士吴成光也师承之。康熙二十一年(1682年)父子乡间隐居期间,被何世基请至义塾讲学传武,遗留“傅拳”。其拳式动作名称与太极拳相似,又别于太极拳。傅青主留下的拳法,已经成为一个流派。正如前文所提,傅青主总在酒酣之后,独处一室,舞练一番,因而他的拳法具有了一种醉态。酒与武术,在他身上融为一体,形成一种独特的风格。傅青主在醉中造拳,以醉态入武术,后世流行的醉拳,可能就传于此。

    1985年在武术挖掘整理中,由蔡承烈献出《傅拳谱》手抄本。1988年出版了《傅青主拳法》一书,丰富了我国武术宝库。

    作为医学家的傅青主
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    傅青主所处的时代正是明末清初。当时明朝政治腐败,人民生活困苦,再加上清兵南下,中原战乱频繁,民不聊生,疫病流行。傅青主先是积极参加抗清斗争,抗清失败后隐居乡里,悬壶济世。他多次拒绝清朝统治者让他出仕的威逼利诱,这使他在个人生活上穷困潦倒,但却为祖国传统医学贡献了一位奇才。

    傅家世代通医,故傅青主在明亡后亦以医问世,设“卫生馆”于太原三桥街,其药铺旧址,至今尤在。据传不管是多么复杂难治的病,他都能手到病除,来找他看病的人非常之多。他由阳曲搬到乡下去住,而城里的患者还是找到乡下去,请他治病,可见他医学上的名望之高,在当时就有“仙医”之称。直到现在,山西各地都还流传着傅青主治病救人的传说。傅青主所著医书遗稿,被后人整理编为《傅青主女科》、《傅青主男科》、《傅氏幼科》等。他所创制的一些方药,如“二仙和合丸”、“血晕止迷散”,至今还在依法炮制,保持着原药的特点和风格。

    在中医治学方面,傅青主认为,作为一个医生,首先要精通医理。治病就像打仗一样,必须有战略的指导,才能有战术的变化。有了医理的指导,再针对变化着的疾病和病情来灵活运用方药,方能达到预期的效果。傅青主强调医生治病,处方用药,是关系到生命的大事,一定要谨慎小心,深思熟虑,方可开列处方。傅青主还非常注意收集来自民间的一些单方、验方,以丰富其医疗知识。他开的处方,在保证疗效的基础上,力争花钱少,奏效大,或不花钱,也治病。
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    在妇产科学方面,他所著的《傅青主女科》等书是内容丰富的中医妇产科学名著。书中详细论述了经、带、胎、产四个方面的多种病症,有理有法,有论有述,有常有变,理法方药俱全,继承了清朝以前历代医学家关于妇产科学的学说,并结合自己的临床经验,提出了很多独特的学术见解。他把所有妇产科疾病,分列在调经、种子、崩漏、带下、妊娠、小产及临产等九门项下,内容涉及整个妇产科领域。他的一些见解,至今还在指导着中医妇科学的临床实践。

    他所创设的最有名的方剂“生化汤”(当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草),在妇科临床中,至今仍被广泛应用。全方仅五味药,其中当归、川芎行血和血,祛瘀止痛;桃仁活血化瘀;炮姜,温经祛寒;甘草,调和诸药;用童便或黄酒调服,有益阴除热,引败血下行的作用,可治恶露不行,小腹疼痛等疾。因此,有些地方把其推崇为产后必服之方。除生化汤外,他创设的完带汤(白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子)治疗脾虚有湿的白带过多,逐瘀止血汤(大黄、生地、当归尾、赤芍、丹皮、枳壳、龟板、桃仁)治疗因高处跌下而引起的阴部流血不止,清经汤(丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黄柏)治疗血热引起的月经先期,肠宁汤(当归、熟地、人参、麦冬、阿胶、山药、续断、甘草、肉桂)治疗产后血虚腹痛,生津止渴益水饮(人参、麦冬、当归、生地、黄芪、葛根、升麻、炙甘草、茯苓、五味子)治疗产后伤阴小便不利等。在临床上,都是经过反复验证的有效方剂。
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    顾炎武对傅青主的医学著作给予了高度的评价,他说:“其书分门别类,无症不备,无方不全,治一病必发明受病之因,用一药必指示用药之故,曲折详尽,诚卫生之善道,救死之良方也”。顾炎武认为傅青主之用药,主攻方向明确,君臣佐使,轻重分明,因而效速力专。他说:“夫药有君臣,人有强弱,有君臣则用有多少,有强弱则剂有半倍,多则专,专则效速,倍则厚,厚则力深,今之用药者,大抵杂泛而均停,既见之不明,而又治之不勇,病所以不能愈也”

    (顾炎武《大小诸方论序》)。热情赞扬了傅青主对症下药,因人而异,对患者负责的态度。

    傅青主活了78岁。他死后,有几千名群众为他送葬致哀,可见他在社会上享有的声望。其虽为古人,但他的民族气节,他的治学精神,于今人亦有可效之处。, http://www.100md.com(徐春柳)


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